Peptídeo natriurético tipo-B e doenças cardiovasculares / B-type natriuretic peptide and cardiovascular disease

A descoberta de uma ligação endocrinológica entre o coração e os rins baseia-se em achados de microscopia eletrônica em que células de músculo estriado dos átrios de mamíferos se diferenciam tanto em células contráteis como em células endócrinas. O fator natriurético atrial (FNA), um peptídeo circulante com propriedades natriuréticas, diuréticas e vasodilatadoras, foi descoberto em 1980 por A. J. de Bold, e considerado, na ocasião, como a ligação hormonal entre o coração e os rins. Desde então, um imenso número de investigações multidisciplinares tem sido conduzido para esclarecer o real papel deste peptídeo na patogênese das doenças cardiovasculares, na regulação da pressão arterial e na excreção de sal e água. Essas investigações acabaram se tornando um excelente exemplo de pesquisa evoluída da bancada do laboratório à beira do leito do paciente. Hoje, o peptídeo natriurético tipo-B (PNB) vem gradual e lentamente se estabelecendo na área clínica. O objetivo deste artigo é prover o clínico de uma revisão atualizada dos progressos ocorridos até o momento, a fim de incluir o peptídeo natriurético tipo-B na prática clínica diária.

Tumor de ureter diagnosticado por biópsia transrectal ecoguiada / Ureteric tumor diagnosed by transrectal ultrasound guided biopsy

The transrectal route is currently the preferred one for the performance of prostatic and seminal vesicles biopsies, and its safety and good tolerance are well proved. Transrectal ultrasound, further to be commonly used to guide these biopsies, enables this route to be used for the biopsy of other pelvic organs or masses. However, this has been used only rarely for other organs than prostate or seminal vesicles. We reported a case where a transrectal biopsy was used to diagnose a suspected ureteral metastasis from a rectal adenocarcinoma. The anatomo-pathological study showed that the mass was an urothelial carcinoma of the ureter

Perfil das pacientes do Ambulatório de Colposcopia do Hospital Universitário Säo Vicente de Paulo / Profile of patients at the Ambulatory of Colposcopy, University of Passo Fundo's Medical School

A colposcopia orienta a conduta clínica nas várias modificaçöes benignas e malignas do colo uterino. Analisou-se, retrospectivamente, as características referentes a idade, número de gestaçöes e classe colposcópica das pacientes no ambulatório de colposcopia do Hospital Universitário Säo Vicente de Paulo, entre janeiro de 1987 e agosto de 1997. Foram encontrados 566 pacientes, em 833 consultas, com idade média de 36,75 anos, sendo que 50 por cento tinham idade inferior a 30 anos. A média ponderada de consultas foi 1,47 por paciente. A classificaçäo colposcópica tipo 2 ocorreu em 55 por cento das consultas e a classificaçäo tipo 3 ocorreu em 18 por cento das consultas. Encontrou-se pequeno número de pacientes neste período. Verificou-se como tardio o início da avaliaçäo colposcópica e pequeno o número de reconsultas, previsível o número de mulheres com classe 2 e elevado o número de pacientes com classe colposcópica tipo 3

Características de pacientes tratados com câncer de mama / Characteristics of patients treated for breast cancer

Foram analisadas, rtetrospectivamente, as características referentes a idade, data do diagnóstico, tamanho do tumor, número de linfonodos, tipo, início e fim do tratamento das pacientes com diagnóstico de carcinoma mamário, que receberam terapia adjuvante à cirurgia no Hospital Universitário Säo Vicente de Paulo e Centro de Oncologia e Hematologia do Planalto, entre janeiro de 1993 e agosto de 1996. Foram encontradas 72 carcinomas mamários em 70 pacientes com idade mediana de 52 anos, sendo 40 por cento com menos de 50 anos. O tratamento adjuvante foi iniciado além de 6 semanas da cirurgia em 21 por cento das mulheres. Tumores maiores de 2cm predominaram, perfazendo 68 por cento dos casos. Trinta e nove por cento das pacientes näo apresentavam metástases linfonodais axilares. O tratamento com tamoxifeno predominou (55 por cento) entre as mulheres com mais de 49 anos, enquanto a quimioterapia foi o método preferido entre as mais jovens (100 por cento). Encontrou-se pequeno número de pacientes tratadas neste período. É elevado o número de mulheres com início tardio do tratamento. Houve concordância entre a conduta terapêutica e as orientaçöes da literatura mundial